上海君笑口腔门诊部

用人单位名称

上海君笑口腔门诊部

用人单位地址

上海市静安区陕西北路936号1503室

用人单位联系人

顾丽菊

联系电话

17317388237

报告名称与编号

BSJC-250509-0913、BSJC-250509-0914

技术服务项目组人员名单

项目负责人

夏启安

报告书编写人员

刘爽

现场监测人员

任忠建、韩姝

现场调查、现场采样、现场监测专业技术人员名单

任忠建、韩姝

现场调查、现场采样、现场监测时间

2025年5月9日

用人单位陪同人员

顾**

证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像

注：现场调查照片要有水印相机、用人单位大门、用人单位陪同人、全体现场调查人员。

注：现场采样/现场监测照片：有采样设备、采样人员（可以是背影）